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浙大附属儿童医院普外科门诊，平均一天患儿有200多人，其中肛裂患儿每天都有，少的六七个，多的十几个 普外科主任医师刘伟光说，这些肛裂的小孩大多饮食习惯不好，爱吃荤菜，很少吃蔬菜、水果 　　前几天，一个11岁男孩卡卡被妈妈领着来医院，以墨西联赛程为长了痔疮 男孩胖胖的，体重有60公斤，躲在妈妈身后不说话 　　刘主任问，“平时爱吃什么？”卡卡没回答，妈妈不假思索地说，红烧肉！　　“他就爱吃肉，蔬菜基本不碰，水果也不吃 汉堡包一餐能吃下三个，整整三个啊！”卡卡妈妈说，如果晚餐没有肉，他随便吃几口饭，没吃饱，饭后找各种零食吃 反正就是拒绝蔬菜和水果，家人拿他没办法 　　因为不吃蔬菜，卡卡两三天才大便一次 一周前，卡卡从卫生间出来，紧张地对妈妈说，“大便里有血 ”妈妈跑去看，大便干燥得浮起来，还有血迹 　　卡卡妈妈心想，完了，长痔疮了！于是带着卡卡来看医生 　　刘主任说，卡卡只是肛裂，不是痔疮 “痔疮是因为腹压增高，肛门血管长期扩张后形成的 一般小孩很少见 随着年龄增长，痔疮发病率会增高 小孩便血大部分都是肛裂，由于大便又干又硬，大便时用力过猛，裂伤了肛管皮肤 但如果肛裂早期不治疗，创口反复愈合、撑裂，发展成陈旧性肛裂，严重的要进行手术治疗 ”　　肛裂除了和饮食生活习惯相关，和性格内向也有点关系 　　“我看过很多孩子，胆子比较小，在学校不敢拉大便，一定要熬到放学回家才拉 有的孩子熬着熬着熬不牢，就会漏出一点，粘在裤子上 ”刘主任说，学龄期孩子肛裂比较常见：上课时间不敢拉，下课后没了便意，熬大便熬成了习惯 　　刘主任说，如果总是熬大便，直肠扩张到一定程度，感受器的敏感性会降低，便意也会越来越少，形成恶性循环 　　他建议，家长每天定时让孩子解大便，哪怕没有便意，也要坐上去试一下 久而久之，形成一定的排便习惯 “大便最好时间是早上，但早上孩子们上学紧张，所以放在晚上也比较好，人处于放松状态时更容易排便 ”　　饮食方面，他说家长要根据孩子实际情况，多增加水果和蔬菜 蔬菜可以多吃纤维含量高的，比如芹菜等绿叶菜，还有玉米、番薯等 水果各种都给孩子尝一下，看孩子吃了哪种水果更有排便效果 　　只要饮食生活习惯改变了，两周至一个月内，肛裂创口会自动愈合 记者李静通讯员王雪飞

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